Содержание
Синдром диабетической стопы развивается из-за повышенного уровня глюкозы в крови. Он характерен для тяжелой формы заболевания, которая разрушает нервные окончания и кровеносные сосуды. Синдром приводит к гангрене, ампутации и последующей инвалидности. Чтобы избежать этого, нужно знать, какие мази при диабетической стопе наиболее эффективны.
Общие требования к препарату
Использование лекарственных средств помогает устранить инфекцию, ускорить процессы регенерации тканей и избежать их некротизации. Заживляющая мазь при диабетической стопе должна соответствовать следующим требованиям:
- обладать антибактериальным, противовоспалительным и противогрибковым эффектом;
- увлажнять и смягчать кожу;
- иметь водорастворимую основу;
- улучшать циркуляцию крови в мелких капиллярах;
- активировать процессы клеточного метаболизма;
- насыщать кожу витаминами.
Мази при диабетической стопе нужно правильно использовать. Уход за ногами должен состоять из таких этапов:
-
- Элементарная гигиена. Нужно вымыть ноги в теплой мыльной воде, затем вытереть насухо.
- Нанесение крема или мази на поврежденный участок. При этом следует соблюдать дозировку лекарства, указанную производителем.
- Легкий массаж всей поверхности ног круговыми движениями. Он улучшает микроциркуляцию крови в конечностях.
Лечение раневой инфекции
Основными действующими компонентами препаратов выступают антибиотики и противомикробные средства – сульфаниламиды, аминогликозиды, хлорамфеникол, неомицин, бацитрацин. Они препятствуют распространению инфекции и обезболивают место повреждения. Некоторые медикаменты дополнены ранозаживляющими и регенерирующими ингредиентами.
Банеоцин
Средство на основе сульфата неомицина и бацитрацина – двух антибиотиков, усиливающих совместное действие. Такой симбиоз противодействует большинству грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая клостридии, стафилококки, гемолитический стрептококк. Бессилен против большинства грибков, вирусов и псевдомонад.
Побочные эффекты наблюдаются при индивидуальной непереносимости компонентов, длительном лечении и обширном поражении кожи. Средняя стоимость в украинских аптечных сетях – 108 грн, в российских – 194 руб.
Стрептонитол
Лекарственная мазь на основе сульфаниламида и нитазола. Противодействует основным возбудителям гнойно-воспалительных процессов, включая антибиотикоустойчивые штаммы. Не вызывает местного раздражения кожи.
Применение редко сопровождается побочными эффектами. Иногда возникает ощущение жжения или незначительная болезненность на пораженном участке. Цена в украинских аптеках – 20-25 грн, в российских – 85 руб.
Синтомицин
Линимент на основе хлорамфеникола – антибиотика широкого спектра действия. Нарушает белковый синтез патогенных микроорганизмов, приводя к их гибели. При наличии грибковых поражений кожи Синтомицин противопоказан.
К аллергическим реакциям препарат приводит редко – в случае индивидуальной непереносимости. В Украине стоит от 20 до 40 грн (в зависимости от концентрации активного компонента), в России – от 42 до 116 руб.
Бальзамический линимент по Вишневскому
Линимент, или жидкая мазь Вишневского, при диабетической стопе используется только на постсоветском пространстве. Это недорогой препарат: в украинских аптечных сетях он стоит 8-10 грн, в российских – 30-40 руб. Линимент состоит из следующих компонентов:
- березового дегтя;
- касторового масла;
- ксероформа – ингредиента с антисептическим, вяжущим и подсушивающим действием.
Мазь была впервые изготовлена советским хирургом А. Вишневским в 1927 году. Она действительно имеет антибактериальные и ранозаживляющие свойства, но в настоящее время признана устаревшим средством. Более того, длительное использование линимента для лечения хронических язв и ран увеличивает риск появления рака кожи и гематологических патологий.
Стадия заживления
На этой стадии целесообразно использовать средства, способствующие восстановлению поврежденных тканей. Они не обладают антисептическими свойствами, поэтому важно перед началом их применения добиться устранения инфекции и грануляции язв. Применяются гепатотромбиновые, метилурациловые и солкосериловые мази и гели.
Среди современных препаратов стоит отметить гель Коллост. Это средство вводится внутрикожно после хирургического удаления некротизированных тканей. После этого на поврежденный участок накладывается специальная мембрана; раз в 5-7 дней выполняются перевязки. Гель на основе коллагена ускоряет регенерацию тканей и заживление трофических язв. Стоимость в Украине – 1100-1900 грн, в России – 4500-6000 руб.
