Содержание
Глюкоза в крови играет значительную роль в общем обмене веществ. Ее уровень определяют с целью подтверждения энергетического потенциала организма. При нарушении работы эндокринной системы (например, сахарном диабете) концентрация компонента может резко падать или возрастать, что сказывается на самочувствии и здоровье пациента. Именно поэтому важно своевременно выявлять допустимую норму сахара при диабете и знать о признаках гипергликемии.
Нормальные значения
Благодаря анализу крови определяется уровень глюкозы. Значения напрямую зависит от возраста пациента, его веса, образа жизни, наличия наследственной предрасположенности, рациона и т. д. При этом результаты будут отличаться для различных исследований (забор венозной или капиллярной крови, а также тест после приема пищи или же с нагрузкой).
Нормальными значениями для исследования венозной плазмы считается от 6,1 до 7 ммоль на 1 л для среднестатистического человека любого пола. При исследовании капиллярной крови концентрация сахара немного ниже – от 3,2 до 5,5 ммоль на литр. Биоматериал забирают натощак в утреннее время (до полудня) из пальца.
Если результат превышает норму (5,5-6 ммоль и выше) то пациенту ставится диагноз «преддиабет». Это состояние характеризуется нарушением толерантности к глюкозе, невозможностью усвоения организмом моносахаридов. То есть на голодный желудок он еще справляется с контролированием этих компонентов, а уже после приема пищи (особенно углеводной) секреция инсулина начинает падать и не обеспечивает своевременное расщепление сахаров.
Для подтверждения результатов эндокринолог дополнительно назначает тест «с нагрузкой». Он позволяет выявить степень отклонения показателей от нормы сахара при диабете 2 типа, а также первого. Для этого перед забором биоматериала больному выдают сладкий водный раствор, который тот должен принимать с интервалом через 1 час. Исследования проводятся на каждом этапе: через час после первого приема сиропа и через 2 часа после второго.
Если дополнительные тесты выявили нарушение толерантности к глюкозе и показатели в 7,7 и более ммоль на 1 литр, то предварительным диагнозом является «сахарный диабет».
У здорового человека удельный вес гликированного белка не достигает отметки более 6%. При инсулиннезависимой компенсируемой форме он может подниматься до 6,5-7%. А вот показатели более 8% указывают на острую форму заболевания или же неэффективность выбранной терапии.
Представим все показатели исследования:
| Наименование исследования | Диабетик | Здоровый человек |
| Кровь из вены на сахар (ммоль на 1 л) | 5-7,2 | 3,9-5 |
| Анализ с «нагрузкой» (ммоль на 1 л) | до 10 | до 5,5 |
| Гликированный гемоглобин (%) | до 6,5-7 | до 4,6-5,4 |
Для правильной оценки результатов необходимо учитывать, что у больных после перекуса сахар может резко подскочить до 10 ммоль, а затем постепенно снизиться. Например, через 2 часа после приема пищи глюкоза может составлять не более 8, а к вечеру и вовсе достигнуть 6.
Норма сахара при диабете 1 типа в стадии компенсации должна соответствовать 5-7,2 ммоль. На колебание показателя влияет образ жизни пациента и соблюдение им рекомендованной диеты, степень ожирения, наличие сопутствующих заболеваний, стрессов, а также время года и погодные условия. Отмечено, что показатели возрастают у тучных и пожилых людей, хронических алкоголиков, а также в период осень-зима. Особенное влияние имеет проводимая заместительная терапия инсулином.
Гипергликемия
Выраженные отклонения результатов от нормы говорят о развитии опасного состояния – гипергликемии. Оно может быть как временным (связанным с повышением нагрузок, неправильным питанием, вредными привычками), так и постоянным, что в итоге приводит к риску развития диабета.
Легкая степень гипергликемии не опасна для здоровья и жизни пациента, а тяжелая может привести к серьезным нарушениям метаболизма и работы эндокринных желез, снижению аппетита, нарушениям сердечнососудистой системы и кровотока, поражениям внутренних систем. В редких случаях у пациента развивается гипергликемическая кома, которая может привести к летальному исходу.
Гипергликемия или гиперфункция щитовидной железы является определяющим моментом сахарного диабета.
Пациент отмечает следующие ее симптомы:
- приступы голода и жажды, которые крайне сложно удовлетворить;
- пересыхание кожных и слизистых покровов;
- вялость и сонливость;
- резкое похудение без адекватных причин;
- изменение остроты зрения (расплывчатость перед глазами, «мушки»);
- запах ацетона изо рта;
- одышка, увеличение частоты и продолжительности вдохов;
- нервозность, агрессия и раздражительность;
- резкое падение иммунитета и обострение хронических заболеваний, аллергии;
- онемение конечностей;
- длительное заживление эпителия.
При появлении хоты бы нескольких перечисленных симптомов необходимо сразу определить суточную норму сахара при диабете. Возможно, выбранная терапия неэффективна, а риск серьезных осложнений повышается.
